重點摘要
- 中秋月餅、蛋黃酥多屬高糖、高油、高熱量，糖尿病與心血管疾病患者尤其要留意。
- 蛋黃酥、綠豆椪單顆就可能達250～300大卡，吃糕點時應同步減少正餐主食、避免熱量超標。
- 想安心吃月餅，可掌握分食、搭配高纖、飯後活動與規律監測血糖血壓等原則。
中秋節少不了月餅、蛋黃酥、鳳梨酥等應景糕點，但對糖尿病與心血管疾病患者而言，這些看似小巧的點心，往往暗藏高糖、高油、高熱量問題。振興醫院新陳代謝科主治醫師陳瀅宇提醒，若一次吃太多，不僅可能造成血糖波動，也可能增加血脂控制負擔。
想吃月餅又怕影響健康，關鍵並不是完全不能碰，而是先看懂糕點裡藏了什麼，並掌握份量、主食代換與運動原則。
月餅、蛋黃酥熱量有多高？6種中秋糕點一次看
市售中秋糕點多由澱粉、糖與油脂製成，不同餅皮、內餡也會讓熱量與營養組成差很多。陳瀅宇整理常見6類糕點，提醒慢性病患者吃之前先留意。
廣式月餅（蓮蓉、棗泥）
一顆熱量約171大卡。棗泥雖含紅棗天然甜味，纖維略高、糖分稍低，但廣式月餅整體油脂與熱量仍不低，吃下一顆約需持續走路60分鐘才能消耗。
傳統蛋黃酥
一顆約250～300大卡，餅皮愈酥，通常代表使用的油脂愈多；內餡鹹蛋黃則屬醃製食品，鹽分與膽固醇偏高，單顆蛋黃約有70～80大卡。吃下一顆蛋黃酥，約需散步70分鐘。
菠蘿酥皮、流心蛋黃酥
近年常見的菠蘿酥皮，多以奶粉、麵粉及奶油製作；流心餡為了維持流動口感，也需要較高比例的糖漿與油脂，因此整體熱量可能比傳統蛋黃酥更高。
麻糬內餡糕點
麻糬由糯米製成，屬於難消化的澱粉，會使血糖上升幅度呈現「又高又慢」的趨勢，且腸胃功能不佳者食用後，容易引發胃食道逆流。
綠豆椪
餅皮由一層油、一層麵粉交織而成，單顆熱量約250-300大卡，其鹹甜口味的滷肉餡多使用豬肥肉，膽固醇偏高，且鹹甜交織的口感容易讓人失去戒心，不知不覺攝取過多熱量。
鳳梨酥
內餡為了平衡鳳梨內餡的酸度，製作時必須加入大量糖分，加上由奶油與麵粉烘烤的外皮，單顆熱量也高達200-250大卡，需散步60分鐘以上才能消耗。
高糖、高油不只讓血糖升高，也要當心血脂
陳瀅宇指出，月餅等糕點多含精製澱粉與糖分，吃下後容易使血糖快速上升，對糖尿病患者的血糖控制尤其不利。
當身體短時間攝取大量糖分與熱量，胰臟需要分泌更多胰島素協助調節血糖。若長期處於高胰島素狀態，可能逐漸形成胰島素阻抗；部分人也可能在頸部、腋下或鼠蹊部出現黑色素沉澱，也就是俗稱的黑色棘皮症。這代表胰島素敏感度已變差，若連空腹血糖也失控，便會造成糖尿病惡化。
除了糖分，糕餅常使用奶油、豬油等含較多飽和脂肪的油脂，若長期攝取過量，也可能使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞膽固醇）升高，造成血管慢性發炎與硬化，進而誘發心血管疾病。
更需注意的是，血糖與膽固醇異常初期往往沒有明顯症狀，因此糖尿病與心血管疾病患者，節日期間仍不可因為「只吃幾天」就完全放鬆飲食控制。
月餅怎麼吃比較沒負擔？掌握4個原則
想應景吃月餅，不一定得完全忌口。陳瀅宇建議，可以從以下4個方向降低負擔。
1. 吃月餅就減少當餐主食
如果當天準備吃糕點，應把它納入一天總熱量計算。例如一顆蛋黃酥約250～300大卡，接近一碗飯的熱量，當天正餐就可適度減少米飯、麵條等主食份量，避免澱粉與熱量重複攝取。
2. 別一人吃完，切小塊分食
月餅、蛋黃酥可以切成數份與家人朋友一起分食，既能吃到應景口味，也能降低一次攝取的糖分與熱量。搭配蔬菜等富含膳食纖維的食物，也有助減緩糖分吸收速度。
3. 每週至少150分鐘中等強度有氧運動
平時應養成規律運動習慣，建議每週至少累積150分鐘中等強度有氧運動，例如快走、游泳或騎單車，運動時達到微喘、流汗，但仍能說話的程度。
也可以搭配重量訓練，增加骨骼肌量、提升日常能量消耗。
4. 飯後別立刻坐下或躺平
吃完大餐或糕點後，避免馬上坐著或躺下，不僅可降低胃食道逆流不適，也可利用飯後散步增加活動量、幫助血糖控制。
糖尿病量血糖、心血管患者量血壓，節日更不能停
除了飲食與運動，原本就有慢性病的人，節日期間更應維持日常監測。
糖尿病患者可依照原本醫療團隊建議，在飲食及運動前後監測並記錄血糖；心血管疾病患者則應維持規律測量血壓，掌握節日期間飲食、作息改變是否造成數值波動。
睡眠同樣不能忽略。充足睡眠有助維持正常生理調節，若連續熬夜、睡眠不足，也可能增加食慾，使人更容易在聚餐或零食面前失去節制。
陳瀅宇提醒，中秋節的重點仍是親友相聚，不必因慢性病就完全與月餅絕緣。掌握份量、做好主食代換、維持運動與日常監測，一樣能享受過節氣氛，同時減少血糖與血脂負擔。
資料來源：振興醫院提供
責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣
