過去被認為與年齡高度相關的慢性病及癌症,近年逐漸出現在更年輕族群身上,不少30、40多歲民眾已出現血糖、代謝等健康指標異常,甚至被發現罹患早期癌症。近期發表於國際醫學期刊《自然醫學》(Nature Medicine)的大型世代研究發現,出生年代越晚,年輕成年人的生物老化程度越明顯;研究也發現,生物年齡與實際年齡落差越大,55歲以下罹患早發實體腫瘤的風險越高,肺癌、消化道癌症及子宮體癌的關聯尤其明顯。
年齡不只看出生年月日 血液9項指標估算生物年齡
所謂生物年齡,是透過身體相關數據,評估目前生理狀態所呈現出的年齡。實際年齡相同的人,身體老化程度可能不同,例如同樣70歲,有些人的器官及身體功能維持得相對年輕;有些人則可能呈現較明顯的老化狀態,生物年齡與出生年齡之間出現差距。
這項由美國聖路易斯華盛頓大學醫學院主導的觀察性世代研究,分析英國生物樣本庫(UK Biobank)超過15萬名年輕成年人的資料,並以美國「All of Us」研究計畫逾1萬名參與者進行驗證。研究團隊運用「PhenoAge」與「Klemera-Doubal method(KDM)」兩種統計演算法,整合白蛋白、肌酸酐、血糖、C-反應蛋白(CRP)等9項血液臨床生化指標,估算受試者的生物年齡,再與實際年齡進行比較。
其中,生物年齡與實際年齡之間的差距,可用來觀察身體目前呈現的老化程度。若生物年齡高於實際年齡,代表身體呈現較快的老化狀態;反之,若生物年齡低於實際年齡,則代表目前身體狀態相對年輕。
出生年代越晚老得越快 生物老化與早發癌症風險相關
研究進一步比較不同出生年代後發現,出生年代越晚,生物老化程度越明顯,英國及美國資料皆呈現相同趨勢。以美國資料來看,1990至1999年出生者的系統性老化程度,明顯高於1965至1969年出生者。
除了世代差異,研究也觀察到生物老化與早發癌症之間的關聯。當生物年齡與實際年齡的差距越大,55歲以下罹患早發實體腫瘤的風險也越高,其中肺癌、消化道癌症,例如大腸癌,以及子宮體癌的關聯較為明顯。在生物老化程度最高的族群中,早發癌症整體風險約增加15%。
聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺醫師表示,研究結果呈現的是生物老化與早發癌症風險之間的關聯,生物年齡偏高不能直接等同於未來一定會罹患癌症。不過,若生物年齡與實際年齡出現明顯落差,可以進一步從身體狀況及生活型態尋找可能原因,了解是否伴隨慢性發炎或代謝異常等問題。
慢性發炎、代謝失衡 可能牽動身體老化速度
顏佐樺指出,從預防醫學角度觀察,部分生物老化機轉與癌症相關機轉存在重疊。其中慢性發炎與免疫耗損、代謝紊亂是可以留意的兩個面向。首先,長期攝取高加工食品、缺乏運動,加上慢性壓力等因素,可能使身體長期處於低度慢性發炎(Inflammaging)狀態。持續性的發炎反應可能加速免疫細胞耗損與老化,影響身體正常免疫功能。
代謝異常則與脂肪組織的變化有關。肥胖及代謝症候群會導致脂肪組織缺氧,並釋放較多促發炎細胞激素及脂肪激素。顏佐樺表示,這些異常訊號可能影響基因表觀,誘發血管內皮細胞,進而建構出有利於腫瘤生長的微環境,這正與脂肪組織老化牽動大腸癌的機轉不謀而合。
生物年齡看趨勢 搭配健檢數據掌握健康變化
生物年齡的意義不只在於得到一個「身體幾歲」的數字,更重要的是觀察一段時間後的變化。因此,當生物年齡明顯高於實際年齡,或長期追蹤發現生物年齡逐漸上升時,更重要的是進一步釐清,哪些因素可能正在加快身體的老化速度。
顏佐樺補充,若原本評估結果比實際年齡年輕5歲,經過一段時間後卻逐漸接近實際年齡,可透過搭配其他健康檢查數據,回頭檢視這段期間的飲食、睡眠、運動及壓力狀況,進一步了解身體狀態改變的可能原因。他提醒,生物年齡提供的是觀察身體狀態的參考指標,仍須搭配血液檢查、慢性病風險及生活型態等資訊綜合判讀,才能更完整了解自身健康變化。
資料提供:聯安預防醫學機構
責任編輯:林勻熙
核稿編輯:陳宛欣